訪問看護師の給料・年収はどう決まる？給与の仕組みとステーション選びのポイント

「訪問看護は稼げる」と聞く一方で、「ステーションによって給料が全然違う」という声も見かけて、自分にとっての現実的な水準がわからず不安になっていませんか。特に、「夜勤がなくなる分、収入が下がるのでは」という不安も多く聞かれます。

この記事では、訪問看護師の給料・年収の仕組みと、事業所によって差が出る理由を、ポイントを絞って解説します。

訪問看護師の平均年収は？年収に「幅」がある3つの理由

訪問看護師の年収は、400万円台〜600万円台と幅があります。理由は主に3つです。

• 事業所の規模：スタッフ数が多い事業所ほど、給与水準が高い傾向
• 勤務エリア：都市部や競合の給与水準が高いエリアほど、給与を高めに設定する傾向
• 参照するデータの違い：公的統計・エージェント登録者データ・求人票の上限額など、出典によって数字の見え方が変わる

日本看護協会「2024年度 看護職員の賃金に関する実態調査」（2025年6月公表）によると、訪問看護ステーション勤務・正規雇用フルタイムの平均年収は549万8,716円。分布は以下のとおりです。

• 「500万〜600万円未満」が24.8%で最多
• 次いで「400万〜500万円未満」が19.6%

なお、病院勤務者の平均年収は576万2,314円で、訪問看護よりやや高い結果です。

事業所規模の影響も調査からわかります。各事業所で最も給与の高い職員1名の税込給与総額について、下記のとおりです。

• 常勤看護職員が20人以上：月平均42万4,536円
• 常勤看護職員が5人未満：月平均32万8,794円

給与を構成する6つの要素

訪問看護師の給与は、主に次の6つの要素で構成されています。まずは全体像を押さえましょう。

項目	概要・目安
基本給	経験年数・資格・エリアなどで決まるベース給与。病院に比べて差が小さい傾向
オンコール手当（待機手当・電話対応）	夜間・休日の待機に対する手当。平均2,353円／回 待機中に電話で対応した場合の手当。平均2,287円／回
緊急訪問・出動手当	待機中に実際に訪問した場合の手当。平均3,527円／回
エリア手当	採用が難しいエリアで上乗せされることがある手当
処遇改善加算・ベースアップ手当	前年実績に応じて配分。算定している事業所は業界全体で42.8%（ソフィアメディは算定あり）
資格・役職手当	専門看護師（平均1万9,615円）、認定看護師（平均1万3,574円）
賞与（ボーナス）	平均94万9,091円（正規雇用フルタイムの場合／2024年1〜12月）

※出典：日本看護協会「2024年度 看護職員の賃金に関する実態調査」（2025年6月公表）

オンコール手当

オンコール手当は、夜間や休日の電話対応・緊急訪問に対して支払われる手当です。求人票には、

• 「待機のみ」「電話対応」「緊急訪問」など段階別の金額
• 月あたりのモデル回数（例：平日3日、休日1〜2日など）

が記載されていることが多いですが、実際の回数は、そのステーションでオンコールを担当できるスタッフの人数によって変わるため、事業所によって負担感に差が出ます。

エリア手当

エリア手当は、採用が集まりにくい地域や、近隣の給与水準が高い地域で、基本給に上乗せされる手当です。支給の有無や金額は事業所の方針によって異なり、同じ法人内でもエリアによって差が設けられているケースがあります。

処遇改善加算

処遇改善加算・ベースアップ手当は、国の加算制度にもとづき、事業所の前年の実績などに応じて配分される手当です。算定している事業所の割合や配分方法は事業所によって異なり、業界全体でみると算定事業所は42.8%にとどまります。

インセンティブは事業所によって差がある

訪問件数に応じたインセンティブを導入している事業所もあれば、固定的な手当・処遇改善加算を重視し、インセンティブ制を設けていない事業所もあります。給与体系のタイプは求人票や面接で確認しておきたいポイントです。

管理者になると年収はどのくらい変わるか

日本看護協会「2024年度 看護職員の賃金に関する実態調査」によると、訪問看護ステーションの管理者（所長）の給与額は、月平均43万6,783円でした（税込給与総額平均、平均年齢50.7歳）。役職別にみると、以下のとおり役職が上がるほど給与水準も高くなる傾向がうかがえます。

• 看護師長相当職：月平均41万3,830円
• 副所長：月平均38万8,345円
• 主任相当職：月平均37万8,106円

年収を上げていくために押さえておきたい4つのポイント

管理者への昇格や資格手当、処遇改善加算の算定状況、インセンティブ制度の有無など、求人票だけでは見えにくい条件が、実際の年収差につながります。

• 管理者を目指せる環境か（役職が上がるほど給与水準も上がる傾向）
• 専門看護師・認定看護師などの資格手当があるか（平均1万3,000円〜2万円程度）
• 処遇改善加算・ベースアップ手当を実際に算定しているステーションか（業界全体では42.8%にとどまる）
• インセンティブ制度の有無（歩合を重視したいか、固定的な手当を重視したいかで選び方が変わる）

※出典：日本看護協会「2024年度 看護職員の賃金に関する実態調査」（2025年6月公表）

「夜勤がなくなると年収が下がる」は本当か

結論：オンコール手当・緊急訪問手当などを合わせると、病院勤務の場合と大きな差が出ないケースが多いです。

• 病院の夜勤手当：
  • 三交代準夜勤 平均4,567円／回（月4回で約1.8万円）
  • 深夜勤 平均5,715円／回（月4回で約2.3万円）
  • 二交代 平均1万1,815円／回（月4回で約4.7万円）
• 訪問看護のオンコール手当：
  • 待機のみ 平均2,353円／晩
  • 電話対応 平均2,287円／回
  • 緊急訪問時 平均3,527円／回

※出典：日本看護協会「2024年度 看護職員の賃金に関する実態調査」（2025年6月公表）

賃金満足度も、訪問看護ステーション勤務者（23.6%）のほうが病院勤務者（11.8%）より高いという結果となりました。

平均年収そのものは病院のほうがやや高いものの、満足度は訪問看護のほうが高く、金額だけでなく働き方や裁量とのバランスが納得感につながっている可能性がうかがえます。

高めの年収表記を見たときに確認したいこと

年収の表記は、求人によって前提としている条件が異なります。高めの数字を見かけたときは、次のような条件が含まれていないか、確認してみるとよいでしょう。

• オンコールの当番回数を多め（上限に近い回数）で計算した金額になっていないか
• インセンティブが上限額になっていないか
• 契約社員としてのスタート後、契約更新や正社員登用を経た将来的な想定額になっていないか
• 管理者手当など、役職に就いた場合の金額が含まれていないか
• 在宅訪問だけでなく施設訪問が中心で、歩合が乗りやすい働き方が前提になっていないか

「その金額はどんな条件がそろったときの数字か」を面接や見学で確認する視点を持つと、複数の求人を実態に近い形で比較できます。

ステーション選びのチェックリスト

• 求人票の内訳（基本給・オンコール手当・処遇改善加算など）が分かれて記載されているか
• オンコールの当番は月に何回程度か、何人体制でまわしているか
• 処遇改善加算・ベースアップ手当を実際に算定しているか、見直しの頻度
• 管理者・役職者になった場合、年収はどのくらい変わるか
• 契約形態（正社員か契約社員かなど）と、それに伴う年収・待遇の違い
• 提示されている年収は、どんな条件（オンコール回数・インセンティブなど）を満たした場合の金額か

年収の高さだけで判断せず、雇用形態や実際の働き方まで確認しておくと、入社後のギャップを防ぎやすくなります。

ソフィアメディで働く訪問看護師の年収は？

当社が運営する訪問看護ステーションソフィアメディの給与は年俸制で、年俸を12分割した額を毎月支給しています。年俸には20時間分の固定残業代が含まれ、超えた分は別途支給されます。ここに、オンコール手当などの各種手当が加わります。

エリアごとの年俸と、手当を含めた想定年収を一覧にしました。

エリア別｜看護師（正社員）の年俸・想定年収

エリア	年俸	想定年収（手当込み）
東京都（港区・品川区）	460万〜510万円	約501万〜551万円
東京都（調布市・府中市）	445万〜505万円	約486万〜546万円
神奈川県（川崎市・横浜市）	441万〜501万円	約481万〜541万円
大阪府（堺市）	427万〜487万円	約468万〜528万円
岐阜県（大垣市）	408万〜468万円	約449万〜509万円
福岡県（福岡市）	400万〜460万円	約441万〜501万円
北海道（札幌市）	384万〜444万円	約425万〜485万円
管理者（全エリア）	530万〜620万円	年俸＋各種手当

※2026年10月1日以降に入社する方の給与条件です。
※想定年収は、オンコール対応やベースアップ手当などを含めたモデル額です（内訳は下の例を参照）。
※同じ都道府県の中でも、配属ステーションによって金額が異なる場合があります。
※管理者の年俸はエリアによってベースが異なります。

ソフィアメディの想定年収 内訳例（東京都 港区・品川区・入社1年目看護師の場合）

項目	年額
年俸（固定残業代20時間分を含む）	4,600,800円
オンコール所持手当	180,000円
オンコール対応手当	54,000円
緊急訪問手当	73,200円
ベースアップ手当・処遇改善手当	99,600円
想定年収	501万円～

ソフィアメディ 各種手当の一覧

手当	金額	想定年収でのモデル
オンコール所持手当	1回1,000円〜2,250円	月15,000円（1番・2番携帯をそれぞれ平日3日・休日2日所持した場合）
オンコール対応手当	1回1,500円	月4,500円（電話対応3回の場合）
緊急訪問手当	1回5,100円〜6,550円	月6,100円（平日深夜・60分未満の出動1回の場合）
エンゼルケア手当	1回14,000円	オンコール時間帯の緊急出勤時のみ（想定年収には含まず）
訪問看護ベースアップ手当・処遇改善手当	月平均8,300円程度	年99,600円（年間支給実績の平均）

オンコールはメインとサブの2台体制です。ステーション平均では、電話を受けるのが月1.5回、実際に出動するのは月0.5回程度です。当番の日も、買い物や外食など普段どおりに過ごせます。

また、ソフィアメディでは入社時に有給の特別休暇が2日間付与されます。年次有給休暇が付与されるまでの間も、体調不良や急な用事のときに安心して休めます。

※上記「各種手当の一覧」表のオンコール対応手当モデル（電話対応3回の場合）は、やや多めの回数を想定した一例です。実際のステーション平均は月1.5回程度です。

ソフィアメディの給与以外のサポート

• 入社支度金40万円（期間限定キャンペーン。採用サイトから応募した常勤看護師が対象）
• 引越支援金（最大20万円。オンコール対応の看護師が対象で、諸条件あり）
• 退職金制度（正社員として5年以上勤務した場合）
• 年間休日120日以上。有給休暇は1時間単位・当日申請でも取得可能

オンコール手当・エリア手当・処遇改善加算のリアル（ソフィアメディの場合）

ここからは、前半で解説した各種手当について、ソフィアメディでの実際の運用をご紹介します。

よくある質問

Q. 訪問看護師にインセンティブはありますか？

事業所によって異なります。訪問件数に応じたインセンティブがある事業所もあれば、基本給や処遇改善加算などの手当を中心とした給与体系の事業所もあります（詳しくは『給与を構成する6つの要素』をご覧ください）。

Q. オンコール手当はどのくらいもらえますか？

平均は待機のみで1晩2,353円、緊急訪問時は1回3,527円ほど（日本看護協会調べ）。事業所によって差があるため、面接時の確認がおすすめです（詳しくは『「夜勤がなくなると年収が下がる」は本当か』をご覧ください）。

Q. 管理者になると給与水準はどのくらい変わりますか？

日本看護協会の調査では、訪問看護ステーションの所長の税込給与総額は月平均43万6,783円で、主任相当職（37万8,106円）より約5万9千円高い水準でした（日本看護協会「2024年度 看護職員の賃金に関する実態調査」より）。管理者の給与体系は事業所によって異なるため、昇格後の給与は面接時に確認しておくと安心です（詳しくは『管理者になると年収はどのくらい変わるか』をご覧ください）。

Q. 訪問看護師の年収は病院の看護師より高いですか？

平均で見るとやや低め（訪問看護549.9万円／病院576.2万円）ですが、賃金満足度は訪問看護のほうが高いというデータもあります（日本看護協会「2024年度 看護職員の賃金に関する実態調査」より。詳しくは『訪問看護師の平均年収は？年収に「幅」がある3つの理由』をご覧ください）。

Q. 求人の年収表記が相場より高く見えるのはなぜですか？

金額自体が誤りとは限りませんが、オンコール回数やインセンティブが上限まで発生した場合の金額であることもあります。気になる場合は、前提条件を面接で確認してみましょう（詳しくは『高めの年収表記を見たときに確認したいこと』をご覧ください）。

年収は「金額」だけでなく「仕組み」で比較する

訪問看護師の年収は、事業所の規模・地域・給与体系によって幅があります。基本給、オンコール手当、緊急訪問手当、エリア手当、処遇改善加算、資格・役職手当という6つの要素を押さえておけば、求人同士を実態に近い形で比較できます。

夜勤がなくなる不安も、手当の仕組みを知れば過度に心配する必要はありません。年収の高さだけでなく、雇用形態や働き方とのバランスも含めて確認することが、納得のいくステーション選びにつながります。

年収は、これからの看護師人生をどう築いていきたいかを考える、一つの判断材料です。目先の金額だけでなく、自分らしいキャリアの築き方も見据えて、納得のいく選択をしてください。

参考サイト

• 日本看護協会「2024年度 看護職員の賃金に関する実態調査 報告書」（2025年6月公表）
• 全国訪問看護事業協会「訪問看護ステーションにおける24時間対応体制に関する調査研究事業」（平成27年度）
• 日本看護協会「2024年度 診療報酬・介護報酬改定等に向けた訪問看護実態調査」（令和5年3月公表）
• 厚生労働省「賃金構造基本統計調査」（e-Stat）
• 一般社団法人全国訪問看護事業協会「調査研究」

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